国医大师张志远先生临证70年精华录（561）

竹茹、竹叶、竹沥，止呕、清火、化痰，组成一方，名“三竹汤”，调理内热呕吐、哮喘、咳嗽，只要痰涎壅盛、量多，就可委任佐使，投入应用。

经方竹茹（竹皮）、竹叶早已收为药物，竹沥通过制作，才开始列归疗病范围。时方派内科呼吸系统医家曾称：治肺、胃三品，性味平妥，根据证情宜广泛遣用，无不良反应；然非量大，不易显示其效。

老朽临床施于哮喘、咳嗽，凡气促、胸闷，常加“三竹”，特别是给予麻杏石甘汤时，增入竹茹15—30克、竹叶15—30克、竹沥15—30毫升。锦上添花，都有不同程度的功力，协助原方提高疗效。

小郎中按：本文中张老提及的“三竹汤”，针对内热呕吐、咳嗽、痰热互结之证可辨证使用。方中三味源自竹子的药材，虽同出一物却各有侧重，需精准辨识：

竹茹可以清热化痰，降逆止呕；竹叶清心热利小便，还可止咳；竹沥的主要作用就是化痰，尤其适合一些黄稠厚的粘痰。这三味药整体都偏寒性，因此主要是针对热证，尤其是痰热互结之证。

关于竹叶治疗咳嗽可能很多人不理解，诸位可参考竹叶汤的论述研究学习。

竹叶汤的应用

国医大师张志远先生临证70年经验录—习方心悟（43）

文中张老分享自己的临证经验，治疗哮喘、咳嗽，凡气促、胸闷，常加“三竹”，一般多是以麻杏石甘汤为基础方加味。小郎中想说明一点，加三竹时患者应该还有痰鸣喘闷的症状，若患者表现为干咳无痰，且舌苔薄白，此类情况则非“三竹”的适用症候，临床需注意辨证区分，避免误用。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！

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